看病难、看病贵在很长一段时间以来一直困扰着百姓，近年来，各地推行的家庭医生签约服务有效缓解了居民“看病难”。
山东烟台：实行“家庭医生”制度 上门为老人服务
“社区里，很多空巢和失独老人看病问题一直令人头疼，他们大多年纪较大，行动不便，身边又没有人照顾，一旦生病了，陪护、送医等很多问题就很棘手，如果能有全科医生上门服务就好了。”社区工作者李芳慧在烟台市卫生局面对面座谈会上建议说。
对此，烟台市卫生局妇幼保健与社区卫生科科长王淑华表示，家庭医生上门给老人服务这一直是卫生部门着手解决的重点问题。“为满足社区居民的基本医疗和基本公共卫生服务需求，提高社区卫生服务质量，卫生部门开展了社区家庭医生式服务。”王淑华称。
社区家庭医生式服务以全科医生为主体、全科医生团队为依托，以社区为范围、家庭为单位，通过与居民签订一定期限的服务协议，建立相对稳定的契约服务关系，将服务责任落实到全科医生团队及全科医生个人，为家庭成员提供连续协调、方便可及的基本医疗卫生服务。
通过建立家庭医生式服务制度，进一步转变社区卫生服务理念和模式，明确社区卫生服务机构医务人员的工作职责、内容、服务范围、服务方式，强化以家庭医生形式积极主动地开展公共卫生和基本医疗服务的意识，坚持主动服务、上门服务，规范服务行为，提高服务水平。
截至目前，烟台各县市区普遍开展了社区家庭医生式服务。今后，将继续加大工作力度，积极推行社区家庭医生式服务，扩大签约服务覆盖率，提高签约服务质量，更好地满足社区居民的基本医疗卫生服务需求。
青海西宁：家庭医生契约式医疗卫生服务将起步
7月11日，记者从西宁市深化医药卫生体制改革工作大会上获悉，今年起，西宁市将建立以城乡基层健康管理服务团队为依托，全科医生和乡村医生为主体的家庭医生契约式医疗卫生服务模式，通过与居民家庭建立稳定的医疗卫生服务关系，为居民提供主动、连续、综合、有效的健康管理服务。
在双方充分了解家庭医生签约服务内涵的前提下，由城乡居民自愿选择全科医生和乡村医生，以户为单位签订相关服务协议，享受签约服务。签约实行免费签约，原则上一年一签，期满后城乡居民可根据自己的意愿，自动续（解）约或另选基层医生签约。
签约后，可享受公共卫生服务、基本医疗服务、健康评估、诊疗服务及其他服务，如上门访视、家庭出诊、家庭护理、家庭病床、电话咨询、家庭康复指导等服务。
西宁市各区县将选择城乡基层医疗卫生机构管理能力强、医生素质较好的两个及其以上街道乡镇开展试点工作，以老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者等有特殊医疗卫生服务需求的人群为重点对象，优先签约服务，取得经验后逐步推开、整体推进，到2013年年底，使城市全科医生重点人群签约率达到50%以上，乡村医生签约率达到85%以上；2014年，城乡分别达到65%和90%以上；从2015年起，每年稳定巩固提高签约率。
宁夏银川：今年一半重点人群可享家庭医生服务
今年，银川市卫生局将在全市启动家庭责任制度。全市各社区卫生服务站以及乡镇卫生院将以家庭为单位，规范实施签约合同服务。银川市卫生局相关负责人介绍，家庭医生服务是来自社区卫生服务站和乡镇卫生院的医护人员组成家庭医生服务团队，与居民家庭签订协议，建立相对稳定的契约式服务关系，形成一对一服务，为居民提供主动、连续、综合、个性化的健康服务。
该负责人称，今年年底银川市将优先签约辖区50%的重点人群，包括65岁以上的老年人，高血压、糖尿病、残疾患者和孕产妇等，未来将会逐步扩大覆盖面。“过去大家都是被动的就医，生病了才到医院看病。而建立家庭医生制度，则从形式上改变市民就医、保健、养生的方式。医生也是根据患者的病症进行治疗，而对患者的饮食习惯、生活方式、家族遗传病史等方面了解掌握得很少，可以说，病人是被动地看，医生是被动地治。”该负责人说。
建立家庭医生制度后，和市民签订家庭责任医生合同的医护人员将对市民的饮食起居、生活习惯、用药保健进行全方位地监护，对市民的肌体状况和心理状况有全面的掌握和了解，以此提出干预性、建设性、保健性的意见和建议。
