社区医生签约参保人员,人数不得超过3000人,以保障服务质量。近日,青岛市社会保险事业局陈恒明副局长参与在线问政访谈,就"“工伤生育保险待遇”方面的话题与网友交流,他表示,最初我市门诊统筹政策施行时,单个医生签约量要求不超过2000人,目前已经增至3000人。此外,合法生育且连续投保一年以上的,可享受生育保险待遇,如果灵活就业人员自己缴社保,今年每月缴费金额有三档,分别为579.70元、773.14元、966.27元。
签约参保人有限制
在访谈中,有网友咨询表示,他到市南区南京路一家社区医院签约门诊统筹,希望看小病也能报销,可中心说已经签满了,一个大夫只能签约3000人,签满之后系统自动就锁死了,想签也签不上。这名网友怀疑社区医院是在推诿,自己想签约的话该怎么办?
青岛市社会保险事业局陈恒明副局长回答说,青岛从2009年开始试点门诊统筹签约,2012年4月全面推开。为了加强社区管理,避免定点社区机构只顾签约,无法保证医生和服务质量,2009年文件规定,每个家庭医生签约服务人数不得超过2000人;2012年底,考虑到实际情况,每个家庭医生签约服务人数改为不得超过3000人。因此,签约确实有人数限制,这也是为了维护参保人利益。一位医生签约满3000人以后,的确系统进行控制,无法多签。市南区南京路八大湖周边附近有十余家医保社区定点机构,参保人都可以自愿选择去签约。