医改是全社会最根本的生活关切，其成果是老百姓尊严、体面生活的健康保障。在十八届三中全会的精神中，深化医改是全面深化改革开放部署的重要一环。
根据医改时间表，2017年我国公立医院将全面取消药品加成，回归公益性轨道。日前从国家卫生计生委获悉，为攻坚取消药品加成这个医改"硬骨头"，相关部门将重点通过全国"三条路径"取消药品加成，助公立医院告别"以药补医"。
"以药补医"待破除
以药补医，是在新医改以前医院存在的弊端。医生在治病的过程中不顾病人的承受能力加价加药，从而产生看病难、看病贵等一系列问题。
从2009年新一轮医改启动以来，国家一直将取消药品加成作为破除"以药补医"机制的突破口。通过改革，公立医院药占比由2009年的46%下降至目前的40%，一定程度上减轻了群众医疗负担。
十二届全国人大五次会议期间，国务院医改办主任王贺胜就公立医院取消药品加成的问题，王贺胜表示，按照政府工作报告要求，今年要全面推开公立医院综合改革，全部取消药品加成，我国公立医疗机构将彻底告别"以药补医"时代。
"三管齐下"取消药品加成
国家卫计委副主任王贺胜说，取消药品加成，是今年医改最难啃的"硬骨头"。全国将按照"腾空间、调结构、保衔接"三条路径综合施策，破除旧机制、建立新机制，保证取消药品加成改革顺利推进。
所谓"腾空间"是将开展药品生产流通全流程改革，挤压药品价格虚高的水分，同时开展医保支付方式改革，激发医院及医务人员合理用药、控制费用的内生动力。
所谓"调结构"是把降低药价、规范医疗服务行为腾出的空间用于调整医疗服务价格，把检查、检验价格降下去，服务价格提起来，体现医务人员技术劳务价值，优化医院收入结构。
所谓"保衔接"是指医保支付和财政补助同步跟进、无缝衔接。
与此同时，在改革过程中，保护和调动医务人员积极性，也是取消"以药补医"，保障医改顺利落地的重要前提。
为此，国家卫计委将开展公立医院薪酬改革，健全医务人员绩效考核制度，在切断医务人员与药品、耗材等利益联系的同时，保证多劳多得、优绩优酬。健全医务人员培训培养制度，拓宽职业发展空间。
